성남 정자동치과, 크라운 제거 과정 보여드립니다. 오래된 보철 재치료

안녕하세요.

오늘 진료 이야기는

'시간이 지날수록 느껴지는 가치를 짓습니다'

정자역에 위치한

정직한탑치과 대표원장 박준호가

직접 포스팅하는

크라운 제거 과정입니다.

왜 제거부터 보여드리냐고요?

보통 크라운, 인레이 등

씌우거나 붙이는 치료에 대해서

여러분들이 접하실 기회가 많지만

제거는 어떻게 하지?

라고 궁금해하시는 분들이

계실 것 같아서 준비했습니다.

또한,

치과보철과 전문의로서

보철 재치료와 관련된 부분도

자주 포스팅할 예정이라

이해를 돕기 위해서이기도 합니다!

1. 예전에 치료받은 부위가 붓고 아플 때 무엇을 확인할까요?

예전에 치료받은 부위가 붓는 것 같고 아파요

빨간 화살표를 따라가보면

하악 제1대구치 치근(뿌리)에

염증이 생겨있는 것을 확인할 수 있습니다.

뿌리 끝에 나타나는 염증인

치근단 병소가 발견될 경우

저는 바로 치료하지 않습니다.

기존에 신경치료를 받기 전

염증이 있던 자리가 일종의

흉터처럼 남아있을 수 있고

제가 치료하지 않은 경우에는

더욱더 세밀하게 확인해야 합니다.

1. 증상이 있나?

2. 주기적인 관찰을 통해

크기가 커지는가?

3. 잇몸 밖으로

염증이 나타나는가?

위와 같은 요소들을 확인하고

위와 같은 확실한 근거가 뒷받침되어 '재신경 치료'를 결정하였습니다.

치료가 필요한 경우 재치료에

들어가게 됩니다.

위와 같은 환자의 경우에는

붓는다고 하는 증상을 호소하셨고,

CBCT 상에서도 협측 골을

뚫고 나오는 염증이 관찰되며,

CBCT 단면을 확인하면

정확히 진행 중인

염증의 상태가 확인됩니다.

위와 같은

확실한 근거가 뒷받침되어

'재신경 치료'를

결정하였습니다.

2. 재신경치료를 위해 기존 크라운은 어떻게 제거할까요?

오늘의 주제는

신경 치료가 아니기 때문에~

어찌 됐든,

재신경 치료를 하기 위해서!

기존에 씌워져 있던 크라운을

제거하게 되었습니다.

치과용 엔진에 연결해서

'윙~' 하고 소리 나는

여러분들이 흔히 듣는 그 소리는

'Bur' '버 라고 합니다'

위와 같은 절삭기구를

엔진에 결합하여 돌릴 때

나는 소리입니다.

고속으로 돌아가는

버를 이용하여

바깥쪽에서부터 천천히

기존 크라운을 삭제합니다.

이때, 안에 존재하는

자연치가 상하지 않도록

접착제가 보이는 정도에서

살짝살짝 마무리합니다.

실수하거나

대충 하게 되는 경우에는

자연치에 손상이 가게 됩니다.

조금씩, 조금씩

진행이 되고요.

씹는 면까지 충분히

삭제가 진행되고요.

삭제가 충분하지 않은 경우에는

크라운을 비틀어 제거할 때

안에 있는 치아가

같이 부러질 가능성이 있습니다.

당연히!

저희 정직한탑치과는

능숙한 치과보철과 전문의가

조심스럽게 진행해드립니다~

3. 지르코니아 크라운은 왜 조금씩 나누어 제거할까요?

빨간 동그라미가 찍힌

기구로 살살 벌리고

파란 동그라미가 찍힌

기구로 조금씩 움직여주면~

원래 요렇게 되는 건

아니고요~

보통 금니 같은 금속의 경우

벌어지면서 통째로

나오는 경우가 대부분인데,

위와 같이

지르코니아 크라운 같은 경우

탄성이 있는 재료가 아니라

일부러 조금씩 조각을 냅니다.

남은 부위도 무리해서

제거하기보다는

조금씩 길을 만들고

조심스럽게 제거해 주면

완전히 제거가

완료되었습니다~

하얗고 얇은

막처럼 보이는 부분은

기존에 크라운을 붙일 때

사용하는

치과용 합착재(접착재) 입니다.

이런 과정을 거쳐

크라운 안쪽의 치아가

드러나면

온전히 시야가

확보된 상태에서

다음 치료에

집중할 수 있게 됩니다~

4. 마무리하며,

정자동/정자역 치과인

저희 정직한탑치과에

맡겨주시면

근거에 기반한

안전한 진료를 받으실 수 있도록

항상 노력하겠습니다.

다음에는 좀 더 재미있고 흥미가 있을만한 주제로 찾아뵙겠습니다.

치료 방법과 결과는 환자의 구강 상태에 따라 달라질 수 있으며, 실제 치료 여부는 검사와 상담 후 결정해야 합니다. 본문은 치료정보 제공을 위한 내용입니다.